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Diagnostik und Therapie bei Kreuzschmerz

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Kreuzschmerz und andere Muskel-Skelett-Erkrankungen führen am häufigsten zu Arbeitsausfällen. Wie sehen kluge Diagnostik und Therapie bei Kreuzschmerz aus? Kreuzschmerz – Rückenleiden – und andere Muskel-Skelett-Erkrankungen stehen an der Spitze der Ursachen für krankheitsbedingte Arbeitsausfälle, nahezu jeder fünfte Fehltag ist dadurch bedingt. Im Vordergrund der Diagnosestellung bei Kreuzschmerz steht die Anamnese (die Befragung des Patienten zur Vorgeschichte), den Symptomen und den dadurch bedingten Einschränkungen [...]

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Mit Ultraschall Röntgen ersetzen

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Eine neue Metaanalyse beweist, dass man häufig mit einem Ultraschall Röntgen ersetzen könnte, um Knochenbrüche zu diagnostizieren. Bei einem Verdacht auf einen Knochenbruch sind Röntgenverfahren bislang oft das erste Mittel der Wahl. Doch die strahlenfreie, schonende Ultraschalldiagnostik bietet in vielen Fällen gleichwertige Ergebnisse. Das hat eine aktuelle Metaanalyse [1], in der Daten aus den vergangenen zehn Jahren ausgewertet [...]

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Herzgesundheit bei Menschen mit Diabetes

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Herzgesundheit bei Menschen mit Diabetes verbessern: kardiovaskuläre Endpunktstudien und ihre Bedeutung für den Praxisalltag. Menschen mit Diabetes mellitus Typ 2 haben eine deutlich erhöhte kardiovaskuläre Erkrankungsrate sowie auch Sterblichkeit; die Gründe dafür sind das gleichzeitige Auftreten gleich mehrerer kardio-metabolischer Risikofaktoren für die Herzgesundheit – wie Übergewicht, Hypertonie, Hyperglykämie und Fettstoffwechselstörungen. Studien zu Herzgesundheit und Blutzuckersenkung Bisherige Studien, die [...]

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Halsentzündung bei Kindern

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Eine der häufigsten Ursachen für den Besuch beim Kinderarzt ist eine Halsentzündung bei Kindern, wobei teilweise unnötig Antibiotika verordnet werden. Eine Halsentzündung bei Kindern – Entzündung im Rachen –  wird meist durch Viren verursacht. Es können aber auch bakterielle Infektionen und selten Irritationen durch chemische Reize beobachtet werden. Als Risikofaktor gilt die Mundatmung beispielsweise bei Vergrößerung der Gaumenmandel. Auch [...]

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Pneumonie bei Patienten mit Neutropenie

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Zu Beginn einer Neutropenie stehen bakterielle Infektionen im Vordergrund, mit Dauer der niedrigen Neutrophilenzahl steigt die Gefahr einer Pilzinfektion. Wird ein Patient durch eine ­zytoreduktive Chemotherapie neu­tropenisch, steigt sein Risiko, an einer schweren Infektion zu erkranken mit der Dauer der Neutropenie. Stehen zu Beginn einer Neutropenie bakterielle Infektionen im Vordergrund, steigt mit der Dauer der [...]

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Beta-Carotin als Vorstufe von Vitamin A

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­Beta-Carotin gilt als sichere Vitamin-A-Quelle – Vitamin-A-Vorstufe ist eine wichtige Rolle bei der generellen Versorgung mit Vitamin A. Eine Vitamin A-Mangelversorgung könnte durch eine angemessene Aufnahme von Beta-Carotin in natürlich vorkommender Form, in angereicherten Lebensmitteln und/oder in Nahrungsergänzungsmitteln geschlossen werden. Ergebnisse aktueller Ernährungserhebungen zeigen jedoch, dass auch die Beta-Carotin-Aufnahme mit der Nahrung in weiten Teilen der Bevölkerung ebenfalls unzureichend [...]

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Antibiotikum Carbapenem durch das Enzym Carbapenemase unwirksam

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Immer mehr Enterobakterien verfügen über eine Carbapenemase – einem Enzym, das das Antibiotikum Carbapenem angreift und unwirksam macht. Multiresistente Bakterien stellen ein weltweit zunehmendes Problem dar. Als besonders gefährlich erweisen sich Resistenzen gegen Antibiotika aus der Gruppe der Carbapeneme. Diese dem Penicillin verwandten Antibiotika kommen als Reserveantibiotika bei schweren Infektionen zum Zug, wenn alle anderen Mittel versagen. [...]

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Frühere Diagnose bei Endometriose

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Vor allem Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren sind von einer Endometriose betroffen. Leider vergeht häufig zu viel Zeit bis zur richtigen Diagnose. Jahrelange Schmerzen, ohne zu wissen, woran man erkrankt ist: So erging es Anett Knakowski. Im Alter von elf Jahren beginnen die Probleme. Schwächeanfälle, starke Schmerzen und Ohnmachtsanfälle treten ständig auf. „Frauenärzte [...]

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Epilepsie-Chirurgie

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Es lässt sich schwer vorhersehen, ob die Epilepsie-Chirurgie – mit Entfernung des Anfallsherdes – bei tatsächlich zu einer Besserung führt. Bei etwa jedem dritten Epilepsiepatienten wirken Medikamente nicht. Die Epilepsie-Chirurgie mit Entfernung des Anfallsherdes ist dann eine mögliche Behandlungsmöglichkeit, wobei die Prognose schwierig ist, ob die Epilepsie-Chirurgie tatsächlich zu einer Besserung führt. Ein internationales Forscherteam hat unlängst [...]

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Hirnstrukturen von Menschen mit Persönlichkeitsstörungen

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Hirnstrukturen von Menschen mit Persönlichkeitsstörungen, die Gefühle und Emotionen nicht kontrollieren können unterscheiden sich nicht von gesunden Personen. Für Menschen mit Persönlichkeitsstörungen ist es häufig eine Herausforderung, sich in der Gesellschaft einzugliedern bzw. zurechtzufinden. Grund dafür ist die zumeist beeinträchtige Fähigkeit, Emotionen zu kontrollieren – aber auch gesunde Menschen reagieren auf bestimmte Situationen sehr unterschiedlich. Folgerichtig [...]

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Evidenzbasierte Phytotherapie bei Erkältung

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Die Phytotherapie – der Einsatz hochwirksamer pflanzlicher Arzneimittel – bietet eine wirksame und sichere Alternative bei viralen Infekten. Häufigste Ursachen einer Erkältung – einer akuten Infektion der Schleimhaut von Nase (einschließlich der Nebenhöhlen), Hals und/oder Bronchien – sind Virusinfektionen. Sie verursachen hohe gesamtwirtschaftliche Kosten und sind für einen großen Anteil am Gesamtantibiotika-Verbrauch der Bevölkerung verantwortlich. Allerdings bringen [...]

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Proktologie – Tabuthema Stuhlinkontinenz

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Proktologie behandelt Enddarm-Krankheitsbilder wie Hämorrhoiden, Fissuren, Fisteln und Abszesse, Analekzem, Stuhlinkontinenz, Darmpolypen und anorektale Tumoren. Krankheitsbilder der Proktologie – insbesondere bei funktioneller Genese – sind trotz eines oftmals großen Leidensdrucks der betroffenen Patienten medizinisch im Allgemeinen »unterbelichtet« bzw. sind Tabuthemen. Erschwerend kommen hier eben Faktoren wie eine mehr oder minder starke Tabuisierung seitens der Patienten dazu. Vorhandene [...]

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Grippaler Infekt im Säuglingsalter

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Ein grippaler Infekt bei einem Säugling führt selten zu Fieber über 39°C, problematisch ist die Trinkschwäche durch eingeschränkte Nasenatmung. Grippaler Infekt im Säuglingsalter führt selten zu Fieber über 39°C, meist bleibt der Säugling subfebril. Von großer praktischer Bedeutung ist die Trinkschwäche durch die eingeschränkte Nasenatmung. Ein grippaler Infekt ist vor allem auch gefährlich, weil bei Husten [...]

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Psychische Folgen der Adipositaschirurgie

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Bessere psychotherapeutische Versorgung nach der OP nötig: psychische Folgen der Adipositaschirurgie zeigen, dass nicht jeder dafür geeignet ist. Operative Eingriffe zur Reduktion des Körpergewichts werden in den letzten Jahren immer häufiger durchgeführt. Während die meisten Menschen von einer solchen Operation sowohl körperlich als auch psychisch profitieren, konnten Mediziner bei einem Teil der Patienten psychische Folgen [...]

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Glücksspielsucht unter jungen Männern sehr verbreitet

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Eine Studie zu Glücksspielverhalten und Glücksspielsucht in Deutschland hat ergeben, dass fast 13% der Männer zwischen 18 und 20 Jahren spielsüchtig sind. Pathologische Glücksspielsucht bestimmt den Alltag süchtig spielender Menschen. Sie lassen keine Gelegenheit aus zu spielen und vernachlässigen dabei ihr komplettes Umfeld: Familie, Berufsleben und andere soziale Kontakte. Den Betroffenen ist es nicht möglich, dem Impuls zu Glücksspiel, Wetten oder ähnlichem zu widerstehen – ohne [...]

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Alpha-Strahler Radium-223-Dichlorid

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Der Alpha-Strahler Radium-223-Dichlorid mit sehr geringer ­Reichweite wird für Männer ­mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom mit Metastasen eingesetzt. Der Wirkstoff Radium-223-Dichlorid ist ein Alpha-Strahler mit sehr geringer Reichweite, der ähnlich wie Kalzium eine ausgesprochene Knochenaffinität besitzt. Der Alpha-Strahler lagert sich insbesondere an Stellen mit hohem Knochen-Turnover an und übt zytotoxische Effekte in unmittel­barer Nähe mit rascher Schmerz­linderung aus. [...]

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Krebsassoziierte Fatigue behandeln

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Sport, Yoga, Tai Chi, Qigong und Entspannungsübungen können Krebspatienten helfen, die Strapazen einer Strahlentherapie besser zu überstehen und einer Fatigue vorzubeugen. Fatigue ist eine quälende Müdigkeit und Erschöpfung, an der viele Krebskranke während und nach der Krebsbehandlung – auch nach einer Strahlentherapie – leiden. Die Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie (DEGRO) rät den Patienten, bereits zu Beginn der Strahlentherapie körperlich [...]

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Verhaltensmaßnahmen bei Heiserkeit

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Heiserkeit wird zumeist durch Überbeanspruchung der Stimme verursacht. In den meisten Fällen ist eine Selbstbehandlung ausreichend. Heiserkeit bzw. Stimmveränderung entsteht zumeist durch Überbeanspruchung der Stimme. Das kann bei lautem Sprechen, beim Schreien oder auch beim Singen geschehen – professionelle Sänger sind immer gefährdet. Die erste wichtige Maßnahme gegen Heiserkeit ist es dann, die Stimme zu schonen. Eine Stimmveränderung, die [...]

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Hepatitis C-Therapie auch bei Substitutionspatienten erfolgreich

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Aktuelle Daten aus dem Deutschen Hepatitis C-Register belegen, dass die Hepatitis C-Therapie auch bei Substitutionspatienten sehr erfolgreich ist. Eine heute erscheinende Publikation mit Daten aus dem Deutschen Hepatitis C-Register zeigt, dass die neuen Medikamente zur Hepatitis C-Therapie auch bei Patienten unter Substitution sehr wirksam und sicher sind. In Deutschland sind etwa 250.000 bis 500.000 Menschen mit [...]

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Helicobacter pylori-Infektionen beeinflussen Mikrobiom

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Bei Helicobacter pylori-Infektionen werden alle anderen Keime im Magen- und Darmbereich verdrängt, nur Helicobacter pylori verbleibt dabei im Magen. Das Magenmilieu wird durch Helicobacter pylori-Infektionen stark verändert, das Bakterium verdrängt alle anderen Keime im Magen- und Darmbereich, so dass nur mehr der Helicobacter-Keim im Magen verbleibt. Das konnte ein ForscherInnen-Team um den Infektiologen Christoph Steininger von der Klinischen Abteilung [...]

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