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Coffein in Schmerzmittel-Kombinationen

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Coffein-haltige Schmerzmittel-Kombinationen sind verträglich und eine gute Alternative zu Monopräparaten, Coffein verstärkt dabei die Analgetika-Wirkung. Coffein zeigt in zahlreichen Untersuchungen viele positive Effekte für die Gesundheit – es regt beispielsweise die Herztätigkeit, den Stoffwechsel und das Nervensystem an. Grundsätzlich steigen Körpertemperatur und Blutdruck an, die Gefäße verengen sich: für ein angenehmes Wärmegefühl, zur Verringerung der Müdigkeit beziehungsweise zum [...]

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Vor Darmspiegelung: Abführen an zwei Tagen am effektivsten

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Je sauberer der Darm, umso aussagekräftiger ist das Ergebnis einer Darmspiegelung zur Krebsvorsorge. Wie bereiten sich Patienten richtig darauf vor? Eine Darmspiegelung, die Koloskopie, ist zwischenzeitlich ein anerkanntes Verfahren zur Erkennung früher Formen des Dickdarmkrebses beziehungsweise zur Vermeidung der Krebsentstehung durch koloskopische Abtragung von Darmpolypen, den Vorstufen von Krebs. Etwaige Schmerzen beziehungsweise Missempfindungen während der Untersuchung können in [...]

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An Osteoporose bei Männern denken

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Früher wurde die Diagnose einer Osteoporose als Erkrankung alter Frauen betrachtet, heute steht auch Osteoporose bei Männern im Blickpunkt. Osteoporose ist eine sys­temische Skeletterkrankung, die durch eine niedrige Knochenmasse und eine Verschlechterung der Mikroarchitektur des Knochengewebes charakterisiert ist und als Folge eine vermehrte Knochenbrüchigkeit (NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis 2001) auftritt. Die folgende Übersicht soll einen kurzen [...]

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Verengung der Halsschlagader mit Ultraschall diagnostizieren

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Warum der Ultraschall die Methode der ersten Wahl ist, um eine Verengung der Halsschlagader – der Karotisstenose – diagnostizieren zu können. Die Ultraschalldiagnostik der hirnversorgenden Arterien stellt in der Akutphase des Schlaganfalls und insbesondere in der Diagnostik an der Halsschlagader ein besonderes Merkmal einer qualifizierten Versorgung dar. Die Bedeutung, die dem Ultraschall hier beigemessen wird, findet sich in der aktuellen Fassung von 2016 der Schlaganfall-Prozeduren [...]

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Trockene Haut bei Diabetes

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Trockene Haut bei Diabetes ist nicht nur unangenehm, die aufgekratzte oder rissige Haut ist anfälliger für Infektionen durch Bakterien und Pilze. Obwohl vernünftige Ernährung und das Management der Blutzuckerwerte die beste Verteidigungsstrategie gegen trockene Haut bei Diabetes ist, ist dies oft nicht genug. Bäder oder Duschen mit lauwarmem Wasser und die Verwendung von milden, unparfümierten [...]

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Mit Bauchultraschall Bauchaortenaneurysma erkennen

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Mittels Bauchultraschall lässt sich das Bauchaortenaneurysma –  eine der gefährlichsten Gefäßerkrankungen bei über 60-Jährigen – gut erkennen. Die Effekte des Screenings beschränken sich beim Bauchultraschall nicht nur auf die Früherkennung von Aneurysmen – das sind erweiterte Bauchschlagadern, die bei Ruptur zum Tod führen können –, sondern ermöglichen auch die Früherkennung von Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen wie Herzinfarkt.   Bauchultraschall-Screening [...]

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Viszeralchirurgie bei Krebs und Metastasierung

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Die moderne Viszeralchirurgie hat einen großen Anteil an den verbesserten Behandlungsmöglichkeiten bei metastasierten Tumorerkrankungen. Darmkrebs steht in unseren Breiten an dritter Stelle der Krebs-Neuerkrankungen pro Jahr und liegt unter den zehn häufigsten Todesursachen. Bis zu einem Viertel der Patienten haben bei der Diagnosestellung bereits Metastasen in anderen Organen und knapp die Hälfte der Patienten entwickeln Metastasen [...]

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Neue Opioide für eine sicherere Schmerztherapie

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Neue Opioide sollen zukünftig ausschließlich an der Stelle der Verletzung oder Entzündung wirken. So könnten unerwünschte Wirkungen verhindert werden. Opioide sind eine Stoffklasse von starken schmerzstillenden Substanzen. Sie kommen insbesondere bei Schmerzen durch Gewebeverletzungen und Entzündungen, beispielsweise nach Operationen oder bei Krebserkrankungen, zum Einsatz. Häufige Nebenwirkungen sind Benommenheit, Übelkeit, Verstopfung und Suchtentstehung, in einigen Fällen sogar [...]

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Künstliche Intelligenz unterstützt Darmkrebsvorsorge

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Mit den jüngsten Durchbrüchen wird die künstliche Intelligenz auch in der Endoskopie einen zunehmenden Stellenwert bei der Darmkrebsvorsorge erlangen. Zukünftig soll künstliche Intelligenz die Darmkrebsvorsorge verbessern und in Form von computergestützten, lernfähigen Programmen bereits während der Darmspiegelung – also in Echtzeit – erkennen können, ob es sich bei einer Auffälligkeit der Schleimhaut bereits um eine Vorläuferstufe [...]

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Konsequente Maßnahmen bei allergischer Rhinitis

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Die Behandlung bei allergischer Rhinitis beruht auf drei Säulen: Karenzmaßnahmen, Arzneimitteltherapie und Allergen-spezifische Immuntherapie (SIT). Patienten mit allergischer Rhinitis (auch: allergische Rhinopathie), bedingt durch die Mitreaktion der Augenbindehaut oft auch zur allergischen Rhinokonjunktivitis zusammengefasst, sind in allen Altersstufen anzutreffen. Oft beginnt die Erkrankung aber schon im frühen Kindesalter und zeigt einen Erkrankungsgipfel zwischen dem 20. und 30. [...]

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Apnoen beim Schlaf als Risiko für Verkehrssicherheit

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Wer an Apnoen (Atemstillstände) während des Schlafs leidet, muss in der Nacht eine CPAP-Maske tragen, um verkehrstüchtig zu sein, besagt das Führerscheingesetz. Österreich. Apnoen – Atemstillstände – während des Schlafs sind ein Risikofaktor für den Straßenverkehr. Deswegen schreibt die gesetzliche Regelung zur Führerscheingesetz-Gesundheitsverordnung ärztliche Kontrolluntersuchungen für Schlafapnoe-Patienten vor. Grundsätzlich gelten Apnoen während des Schlafs auch als Ursache für [...]

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Dysmorphophobie – die körperdysmorphe Störung

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Dysmorphophobie – körperdysmorphe Störung oder Entstellungssyndrom – betrifft Menschen, die krankhaft unzufrieden mit ihrem Körper oder einzelnen Körperteilen sind. Schönheit hat enorme Bedeutung. In unserem digitalen Zeitalter mit Instagram, Snapchat, Facebook, Whatsapp etc. ist unserer Äußeres zu einem noch wichtigeren gesellschaftlichen, ökonomisch und auch sozialpolitischen Faktor geworden. Für den Dermatologen ist das Thema Schönheit beziehungsweise die kosmetische Dermatologie ständiger Begleiter in der täglichen [...]

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Erektile Dysfunktion ist keine Seltenheit

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Erektile Dysfunktion kann durch die oral angewendeten PDE5-Hemmer – Phosphodieseterasehemmer – wirksamer behandelt werden. Die erektile Dysfunktion (ED) – Impotenz – des Mannes ist als eine chronische, über einen längeren Zeitraum bestehende Unfähigkeit definiert, eine für den ­Geschlechtsverkehr notwendige, suffiziente Erektion des Gliedes zu erlangen bzw. diese zu erhalten. Bei der ED handelt es sich um eine Erkrankung, bei [...]

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Opioide in der Rheumatologie

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Opioide sind als potentesten Schmerzmittel nahezu aller Schmerzzustände in der Therapie rheumatischer Schmerzzustände einzusetzen. Die Intensität von Schmerzen als Folge bzw. Begleitsymptom einer rheumatischen Erkrankung wird oft unterbewertet, gleichzeitig wird die analgetische Wirkung von Antiinflammatorika – seien dies nun Steroide oder Nonsteroide – häufig überschätzt. Opioide hingegen wurden, obwohl sie klassischen ­Antirheumatika überlegen sind, nur sehr zögerlich [...]

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Störungen des Haarwachstums behandeln

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Um Störungen des Haarwachstums entgegenzuwirken, können verschiedene Substanzen eingesetzt sowie Verhaltensänderungen gemacht werden. Millionen Menschen leiden an diffusen oder umschriebenen Störungen des Haarwachstums. Als Ursachen für einen diffusen Haarausfall, reduziertes Haarwachstum oder eine verminderte Haarqualität kommen verschiedene Ursachen in Frage: Genetische Defekte (androgenetische Alopezie), Infektionskrankheiten, Stoffwechselstörungen, Medikamenteneinnahme (Zytostatika, Antikoagulanzien, Betablocker, Lipidsenker), Hormonstörungen, Überreaktionen auf Stress sowie Mangel an [...]

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Phytotherapie bei Magen-Darm-Beschwerden

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Leichtere Magen-Darm-Beschwerden sind in der Medizin eines der wichtigsten Anwendungsgebiete für den Einsatz der Phytotherapie. Die Phytotherapie wird häufig bei leichteren Beschwerden im Magen-Darm-Trakt eingesetzt. Oft wird bei Magenbeschwerden pauschal die Einnahme eines »Magentees« – meist mit bitter schmeckenden Komponenten – als Mittel der Wahl empfohlen. Die Beschwerden können aber unterschiedliche Ursachen haben, warum auch die Phytoherapie differenziert erfolgen [...]

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Leitlinien-Update zur rheumatoiden Arthritis

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Die neue Leitlinie zur rheumatoiden Arthritis soll nicht nur die derzeitige Behandlungsrealität darstellen, sondern auch Impulse für zukünftige Entwicklungen geben. Bei der Chronischen rheumatoiden Arthritis – auch als Polyarthritis bezeichnet (RA) – sind vor allem Finger- und Zehengelenke sowie Hand- und Sprunggelenke betroffen. Die entzündlich-rheumatische Erkrankung, bei der die Früherkennung eine besonders wichtige Rolle spielt, bestimmt die Arbeit der Rheumatologen am stärksten. Rheumatoide [...]

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Wochenbettdepressionen ernst nehmen

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Wochenbettdepressionen werden oft als Baby-Blues verharmlost, obwohl betroffene Mütter oft an großer Traurigkeit und einem Gefühl der Überforderung leiden. Wochenbettdepressionen werden gerne leichtfertig als Baby-Blues gedeutet. Doch tiefe Traurigkeit und ein sehr belastendes Gefühl der Überforderung dürfen nicht verharmlost werden. Denn viele betroffene Mütter – etwa zehn bis 15 Prozent – leiden während der Schwangerschaft oder nach der Geburt unter ernstzunehmenden Wochenbettdepressionen, die negative Auswirkungen für Mutter und [...]

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Blasenschmerzen und Blasenschmerz-Syndrom

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Wenn Blasenschmerzen bei der Entleerung der Harnblase über sechs Wochen und länger auftreten, so wird die Diagnose Blasenschmerz-Syndrom gestellt. Sehr häufig suchen Patienten mit Blasenschmerzen Fachärzte verschiedener Fachrichtungen auf – viele Jahre lang kann der lange Leidensweg der Betroffenen mit einem Blasenschmerz-Syndrom dauern, die andauernden Blasenschmerzen führen zu einer immensen Beeinträchtigung der Lebensqualität – wie Einschränkung von [...]

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Anti-TNF-Therapie bei Morbus Crohn

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Seit der Entwicklung der Anti-TNF-Antikörper haben Biologika die Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen wie Morbus Crohn sehr verändert. Seit der Entwicklung des chimären monoklonalen Anti-TNF-(Tumor-Nekrosefaktor-)Antikörpers Infliximab im Jahr 1989 – hat dieses erste für chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED) zugelassene Biologikum die Therapie der CED wie Morbus Crohn dramatisch verändert und revolutioniert. Ursprünglich hoffte man sogar auf eine Heilung des Morbus Crohn [...]

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